Врожденным называется сифилис, который передается будущему ребенку трансплацентарно через кровь матери. Врожденный сифилис бывает ранним и поздним. К раннему врожденному сифилису относятся сифилис плода, сифилис грудного возраста и сифилис раннего детского возраста.

Поздний врожденный сифилис выявляется обычно после 15-16 лет, а до тех пор никак не проявляет себя. Впрочем, иногда симптомы позднего врожденного сифилиса проявляются, начиная с третьего года жизни.

Сифилис плода возникает примерно на 5-м месяце беременности, когда бледные трепонемы проникают через плаценту и активно размножаются внутри организма плода. Сифилис плода поражает буквально все внутренние органы, мозг и костную систему плода, поэтому шансы выжить у плода очень низки. Обычно сифилис плода заканчивается его гибелью на 6—7-м лунном месяце беременности или преждевременным рождением мертвого ребенка. По данным медицинской литературы, 89% беременностей у женщин, больных вторичным сифилисом, заканчиваются гибелью плода или рождением мертвого ребенка. Если ребенок остается жив, то он, как правило, имеет очень сильные нарушения всех систем организма.

Дети с ранним врожденным сифилисом ослаблены, плохо развиваются, отстают в росте и массе тела, недоразвиты как физически, так и умственно. У детей с ранним врожденным сифилисом грудного возраста часто поражаются глаза, а также внутренние органы: печень, селезенка, сердечно-сосудистая система, воспаление мозговых оболочек, может быть поражение кожи, костей и хрящей, зубов. Ранний врожденный сифилис у детей может протекать как с симптомами сифилиса, то есть кожными высыпаниями, так и в скрытой форме — бессимптомно.

Однако и при скрытом врожденном сифилисе болезнь легко определить по положительным серологическим реакциям (РВ, ИФА и др) в крови и спинномозговой жидкости. Что касается позднего врожденного сифилиса, он тоже может протекать в скрытой форме при наличии положительных серологических реакций, а может проявляться определенными клиническими симптомами. Как правило, поздний врожденный сифилис выявляется в возрасте 15—16 лет, иногда позже, но иногда и раньше.
Наиболее опасные симптомы позднего врожденного сифилиса:

• поражения глаз (иногда вплоть до полной слепоты);
• поражение внутреннего уха (сифилитический лабиринт с необратимой глухотой);
• гуммы внутренних органов и кожи;
• изменение формы зубов (при котором по свободному краю верхних резцов появляется полулунная выемка, так называемые зубы Гетчинсона).

Предотвратить эти осложнения так же просто, как и выявить сифилис на ранних сроках беременности.Диагноз обычно подозревают на основании результатов исследования крови (микрореакция, реакция Вассермана, ИФА и др) у матери, которые при своевременной постановке на учет по беременности проводятся вначале на ранних сроках беременности, далее в 3-м триместре и во время родов ( согласно приказа МЗ РК № 312 от 2011 года «Положение об организациях, оказывающих дерматовенерологическую помощь»).

Окончательный диагноз сифилис выставляется на основании результатов исследования крови на сифилис матери и ребенка. Если инфицирование матери произошло в поздние сроки беременности, заражение может происходить до образования антител, то есть результаты анализов крови ребенка могут быть отрицательными. Но это не исключает факт заражения ребенка, ребенку назначается превентивное (предупреждающее) лечение.

Профилактика врожденного сифилиса. В случае наступления беременности женщина должна в раннем сроке обратиться в женскую консультацию с целью постановки на учет. Беременные женщины должны быть рутинно обследованы на сифилис, а также повторно обследованы, если они заражаются другим заболеванием, передающимся половым путем во время беременности.

Врожденный сифилис можно вылечить, используя современные средства медицины, причем делать это нужно как можно скорее, пока вызванные сифилисом изменения в организме ребенка не стали необратимыми. В 99 % случаев адекватное лечение во время беременности излечивает и мать, и ее плод. В то же время в некоторых случаях лечение на поздних сроках беременности может привести к элиминации инфекции, однако не всех симптомов сифилиса, которые могут проявиться после рождения ребенка. Если у ребенка диагностируют врожденный сифилис, остальные члены семьи должны регулярно обследоваться.

Защитите своего ребенка и обеспечьте ему здоровое будущее!